卡格列宁肽+塞马鲁肽混合物（CagriSema）

产品概览

作为Ozempic、Mounjaro和Wegovy的潜在继任者，CagriSema结合了两种作用机制：cagrilintide通过胰岛素样肽/降钙素受体促进饱腹感、延缓胃排空并抑制餐后胰高血糖素释放； 而司美格鲁肽则通过GLP-1受体增强葡萄糖依赖性胰岛素分泌、经中枢神经系统通路抑制食欲，并延缓胃排空。II期减重试验显示，32周后平均减重15.61公斤，与提尔泽帕肽相当。目前有多个III期试验正在进行中，其中包括针对肾脏疾病患者的试验。

作用机制

卡格林肽和司美格鲁肽作用于互补的神经内分泌回路。 卡格林肽通过模拟胰高血糖素样肽-1（GLP-1）的作用，促进饱腹感并抑制胰高血糖素分泌。司美格鲁肽则通过激活GLP-1受体，促进胰岛素分泌并抑制食欲。两者的协同作用增强了食欲调节、减少能量摄入并改善血糖控制的效果，其疗效优于单药治疗。

主要优势

卓越的减肥效果 — 在20至32周内，协同减重效果可达15–17%，优于任一成分单独使用。疗效与tirzepatide相当。

改善血糖控制 — 与单用卡格列肽相比，显著改善了糖化血红蛋白（HbA1c）水平。通过胰岛素和胰高血糖素的协同调节，实现全面的血糖管理。

良好的安全性特征 — 副作用为轻度至中度，主要表现为胃肠道症状（恶心、呕吐、腹泻），且随时间推移逐渐减轻。临床试验中未出现严重低血糖病例。

每周一次，便捷省心 — 每周一次注射即可激活双重受体，在显著减轻治疗负担的同时，带来持久的代谢益处。

参考资料

1. Enebo LB 等。卡格林肽联合司美格鲁肽 2.4 毫克用于体重管理的安全性与药效学。《柳叶刀》2021;397(10286):1736–1748。
2. Wadden TA 等。成人肥胖症的生活方式干预治疗方法。《美国心理学家》2020;75:235–251。
3. 《卫报》2026年报道：随着新一代减肥药被贴上'过时'的标签，Wegovy和Ozempic的所有者遭受重创。